OBJETIVO: Determinar a prevalência e causas de cegueira em Piribebuy, Paraguay. MÉTODOS: Um estudo populational foi conduzido de setembro a novembro de 2007 em Piribebuy, Paraguay. Baseado no mapa da cidade, sete agrupamentos foramaleatoriamente selecionados, contendo 22 a 36 quarteirões (423 a 578 casas) cada, onde todos os indivíduos > 40 anos de idade, que concordaram em participar, foram incluídos no estudo. A acuidade visual (AV) conforme apresentada foi obtida para cada olho, com Tabela de Snellen a 6 metros do paciente, com luz apropriada. Olhos com AV<20/60 também foram testados com orifício estenopeico. Refrações objetiva e subjetiva foram realizadas, seguido de avaliação da câmara anterior sob lâmpada de fenda, tonometria de aplanação de Goldmann e dilatação pupilar com tropicamida a 0.5% e fenilefrina a 0.5%, seguido de avaliação do polo posterior. A melhor acuidade visual corrigida foi usada para classificar os pacientes nos seguintes grupos: cegueira foi definida como acuidade visual do melhor olho <20/400, baixa visão como 20/400<AV<20/60 e incapacidade visual como AV<20/60. Similar aos estudos de "Rapid Assessment of Avoidable Blindness", em pacientes que apresentaram mais de uma doença ocular igualmente contribuindo com perda visual, apenas a causa mais facilmente tratável ou prevenível foi considerada. RESULTADOS: 402 indivíduos foram submetidos à avaliação oftalmológica (92% da amostra original). A prevalência de cegueira e baixa visão ajustada para sexo e idade foi 1,0% (95% IC: 0,3-2,7) e 4,5% (95% IC: 2,8-7,1), respectivamente. Catarata foi a única causa de cegueira e a maior causa de baixa visão (77.8% dos casos), seguido por degeneração macular relacionada à idade (11,1%), pterígio (5,6%) e cicatriz macular bilateral (5,6%). CONCLUSÃO: A prevalência de cegueira em Piribebuy foi de 1% e a principal causa é catarata.

PURPOSE: To determine the prevalence and causes of blindness in Piribebuy, Paraguay. METHODS: A population based study was conducted from September to November 2007 in Piribebuy, Paraguay. Based on the city map, seven clusters were randomly selected, containing 22 to 36 squares (423 to 578 houses) each, where all subjects > 40 years old who agreed to participate were included in the study. Presenting vision acuity (VA) was obtained for each eye, with 'E' Snellen charts 6 meters far from the patient with appropriate light. Eyes with VA<20/60 were also tested with the pinhole. Objective and subjective refraction was performed, followed by examination of anterior segment under the slit-lamp, Goldmann applanation tonometry, and pupil dilatation with 0.5% tropicamide plus 0.5% phenylephrine, followed by evaluation of the posterior pole. Best corrected visual acuity was used to classify the patients as follows: blindness was defined as visual acuity of the better eye <20/400, low vision as 20/400 <VA <20/60 and visual impairment as VA <20/60. Similar to the methodology followed by the Rapid Assessment of Avoidable Blindness studies, in patients presenting more than one eye disease equally contributing to visual loss, only the most treatable or avoidable cause was recorded. RESULTS: 402 subjects received ophthalmological evaluation (92.2% of the original sample). Prevalence of blindness and low vision adjusted for gender and age was 1.0% (95% CI: 0.3-2.7) and 4.5% (95% CI: 2.8-7.1), respectively. Cataract was the only cause of blindness and the main cause of low vision (77.8% of the cases), followed by age-related macular degeneration (11.1%), pterygium (5.6%) and bilateral macular scar (5.6%). CONCLUSION: The prevalence of blindness in Piribebuy was 1% and the main cause was cataract.

Introducción: El nasoangiofibroma juvenil es un tumor altamente vascularizado, cuyo tratamiento es quirúrgico. Objetivo: Se describen los resultados encontrados según las técnicas utilizadas y los estadios de Fisch. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo realizado en la Cátedra de Otorrinolaringología del Hospital de Clínicas con 29 pacientes en edad pediátrica, los cuales se clasificaron en estadios según las estructuras y espacios invadidos. Se utilizaron dos técnicas quirúrgicas; por endoscopia y Degloving Mediofacial. Resultados: Se encontró que la mayoría de los pacientes presentaban estadio Fisch 2. La totalidad de las recidivas se presentaron con la técnica de Degloving Mediofacial y en estadios 2 y 4 de Fisch. La complicación inmediata se presento en 7 pacientes, un paciente presentó complicación tardía y se tuvo un óbito, lo que equivale a un 3,44% de mortalidad en esta casuística. Conclusión: En los pacientes pediátricos estudiados en la Cátedra de Otorrinolaringología, el nasoangiofibroma juvenil es más frecuente entre los 13 y 18 años. Los pacientes en este estudio, consultó en su mayoría en estadio 2 de Fisch. Las recidivas fueron más frecuentes en el estadio de Fisch 4 y no hubo recidivas en Fisch 1. La totalidad de las recidivas (100%) fueron intervenidas por el método Degloving Mediofacial.

In an observational, descriptive and retrospective study of the cross-section applied to the patients treated at the Chair Otolaryngology (Room 9) of the Clinical Hospital in Asunción from the 1st of January 2003 until the 31st of December 2007. A total of 57 patients were treated performing radical mastoidectomy, after a cadre of chronically cholesteatomatous otitis media, during the years 2003(10); 2004(12); 2005(10); 2006(18); 2007(7) and so on. From this group of patients recorded in the mentioned statistics, most of them were male gender (67.67%) from 0 and 20 years old (64.9%) residents in the Central State of the country. 25 of the 57 cases evaluated reported a prevalent fetid suppuration of the left ear (37,5%). Most f the audiometric records performed to these patients reveal unilateral moderate conductive hypoacusis of the left side (51.11%). In the postsurgical evolution during the first month, granulation tissue in the radical cavity was mostly found(48%); after six months, the presence of dry ear with abundant peeling (81,08%) and finally, after 12 months, the radical cavity is mostly dry in a 46,87%, showing an important evolution.

En un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de corte transversal de los pacientes atendidos en la Cátedra Otorrinolaringología (sala 9) del Hospital de Clínicas, Asunción, Paraguay, desde el 1º de enero del 2003 hasta el 31 de diciembre del año 2007, fueron intervenidos con mastoidectomía radical luego de un cuadro de otitis media crónica colesteatomatosa un total de 57 personas, distribuidos por año de la siguiente manera: 2003(10); 2004(12); 2005(10); 2006(18); 2007(7). Estos fueron en su mayoría de sexo masculino (67,67%) de entre 0 a 20 años (64,91%), procedentes del departamento central 25 casos de los 57 evaluados, siendo la causa de consulta prevalente la supuración fétida del oído izquierdo (37,50%). En la audiometría realizada a los mismos se encuentra hipoacusia conductiva moderada unilateral del lado izquierdo (51,11%). En la evolución posquirúrgica al primer mes es relevante el hallazgo de tejido de granulación en la cavidad radical (48%); a los seis meses, se constata un oído seco con abundante descamación (81,08%) y transcurrido 12 meses la cavidad radical se encuentra en un 46,87% seca en la evaluación.